Prerativni razgovori sa pacijentkinjama uglavnom počinju opširnim izlaganjem hirurga o svim aspektima bitnim za operaciju, koji mogu biti od interesa za pacijentkinju, posebno ukoliko ona može na njih da utiče. Nakon toga dolazi red na nju, njene želje i očekivanja od operacije.
Piše: Dr Vladislav Ribnikar, spec. plastične i estetske hirurgije
MALO VEĆE ILI PRILIČNO VEĆE?
Kao po pravilu, prvo o čemu bi ona da se izjasni je – veličina. Počinje obično sa…
– Želela bih da budu malo veće.
– Koliko veće?
– Pa, prilično veće!
I to je trenutak kada počinju istinske konsultacije o veličini implantata, odnosno koliko to „prilično veće” može da bude, a da ne bude – preveliko.
VELIČINA IMPLANTATA JE NAJČEŠĆE KOMPROMIS IZMEĐU ŽELJE I REALNIH MOGUĆNOSTI
Zadatak hirurga u toj fazi je da pacijentkinju upozna sa tim da veličina implantata koji će biti ugrađeni nije proizvoljna i predmet samo njene želje, već mnogo drugih objektivnih činilaca vezanih za njeno telo, među kojima su najvažniji:
– opšta telesna građa, posebno visina i težina;
– oblik i širina grudnog koša;
– stanje muskulature grudnog koša (velikog grudnog mišića);
– debljina i stanje kožnog pokrivača;
– osobine i stanje potkožnog masnog i žlezdanog tkiva.
Kada hirurg izmeri i proceni sve ove činioce (a ima ih još desetak kojima se može pozabaviti ukoliko za to ima potrebe), predložiće veličinu implantata, od 100 do 800 kubnih centimetara.
Onda kreće proba, kao najjednostavniji način da pacijentkinja stekne uvid u to kako će izgledati njene grudi sa predloženom veličinom implantata. Preporučeni implantat se postavi u grudnjak i na pacijentkinji ostaje da se izjasni da li je to adekvatno onome što želi ili…
„A da probamo sa malo većim!”
Iskusan hirurg je ovo čuo već mnogo puta pa se stoga neće zbuniti. Možda zbog toga što je u startu preporučio nešto manji implantat, kako bi ga „zajedno” povećali do željene veličine!?
Zadovoljni i pacijentkinja i hirurg.
A OBLIK! OD ČEGA ON ZAVISI?
Osim da budu veće, žene od povećanja grudi najčešće očekuju i lepše grudi. Ali i seksepilnije, iako će samo one odvažnije to odmah i bez uvijanja priznati.
To je vreme da se krene sa pričom o obliku i profilu implantata i mestu gde će oni biti postavljeni. Na doktoru je da predloži, a na pacijentkinji da odluči da li želi okrugao, hemisferičan (poluloptast), kruškast, anatomski ili oblika suze?
U praksi se najčešće to svede na izbor između „jabuke” ili „kruške”, odnosno da li pacijentkinja želi da grudi budu okrugle ili da imaju anatomski (prirodan) oblik.
Kada je reč o projekciji (profilu) implantata, izbor je takođe prilično bogat: nisko profilni, moderate, moderate plus, visoko profilni, ultra high. Prevedeno na svakodnevni rečnik, da li želi da grudi budu naglašeno punije u gornjoj polovini (eh, taj dekolte!) ili da razlika u punoći gornje i donje polovine dojke bude manja, odnosno da prelaz bude ravnomerniji.
Tu počinje priča o mestu na koji će implantat biti postavljen i kako će to biti urađeno.
ISPOD KOŽE ILI MIŠIĆA, PITANJE JE SAD
Osim da budu veće, žene od povećanja grudi najčešće očekuju i lepše grudi. Ali i seksepilnije, iako će samo one odvažnije to odmah i bez uvijanja priznati.
To je vreme da se krene sa pričom o obliku i profilu implantata i mestu gde će oni biti postavljeni. Na doktoru je da predloži, a na pacijentkinji da odluči da li želi okrugao, hemisferičan (poluloptast), kruškast, anatomski ili oblika suze?
U praksi se najčešće to svede na izbor između „jabuke” ili „kruške”, odnosno da li pacijentkinja želi da grudi budu okrugle ili da imaju anatomski (prirodan) oblik.
Kada je reč o projekciji (profilu) implantata, izbor je takođe prilično bogat: nisko profilni, moderate, moderate plus, visoko profilni, ultra high. Prevedeno na svakodnevni rečnik, da li želi da grudi budu naglašeno punije u gornjoj polovini (eh, taj dekolte!) ili da razlika u punoći gornje i donje polovine dojke bude manja, odnosno da prelaz bude ravnomerniji.
Tu počinje priča o mestu na koji će implantat biti postavljen i kako će to biti urađeno.
I ZA KRAJ: ŠTA ME ČEKA POSLE OPERACIJE?
Na veće i lepše grudi posle operacije ipak treba još malo sačekati. Koliko malo zavisi od toga koliko je hirurg dobro obavio svoj deo posla, ali i od ponašanja pacijentkinje.
Zato je i pre operacije potrebno naglasiti koliko je važan postoperativni period i to ne samo kada je u pitanju redovno uzimanje propisanih medikamenata, nošenje adekvatnog steznika i primena preporučenih masaža. Često je isto toliko važan psihološki faktor i motivacija za disciplinovano ponašanje i pridržavanje uputstava koje je propisao doktor.
Jer, ako toga nema, ceo trud može pasti u vodu, a pacijentkinji umesto ogromnog zadovoljstva većim i lepšim grudima može doneti nepotrebne tegobe i razočaranje za šta može kriviti jedino svoju neodgovornost. Imao sam, primera radi, pacijentkinju koja je tri dana posle operacije došla zbog popucanih konaca na rani i pomerenih implantata – rezultat burne noći u diskoteci dva dana po izlasku iz bolnice!?
Na sreću, takvih pacijentkinja je malo i sve ih je manje kako informacije o ovoj operaciji postaju kvalitetnije i dostupnije.
KONTAKT
Mr. sci. med. Vladislav Ribnikar
Specijalistička ordinacija “RIBNIKAR”
Generala Živka Pavlovića 2, Dedinje, Beograd
……………………………………………………………………………………..
Pročitajte još tekstova dr Ribnikara:
GDE JE BOLJE POSTAVITI IMPLANTATE – ISPOD ŽLEZDE ILI MIŠIĆA
OBLIKOVANJE VRHA NOSA RINOPLASTIKOM